Кровь в стуле после колоноскопии. Осложнения после колоноскопии
Восстановление кишечника после колоноскопии — важный аспект раннего постоперационного периода. Учитывая инвазивность метода, прямое воздействие на слизистые кишечника, частую необходимость применения общего наркоза, колоноскопия оказывает существенную нагрузку на нижние отделы пищеварительной системы. Следование всем врачебным рекомендациям обычно снижает риски непредвиденных негативных последствий для здоровья.
Колоноскопия — метод инвазивного лечебно-диагностического исследования нижних отделов пищеварительной системы при помощи колоноскопа. Для чего делают колоноскопию кишечника , а информация о том, как подготовиться к исследованию и что брать с собой на колоноскопию .
Перед проведением процедуры обычно применяют общий наркоз или седацию, что подавляет стрессовый фактор и полностью избавляют от неприятных ощущений. О том, мы уже писали в отдельной статье.
Исследование отделов кишечника проводят специальным длинным зондом, оснащённым оптическим оборудованием, подсветкой.
При необходимости могут быть выполнены лечебные манипуляции :
- удаление полипов,
- купирование очага кровотечения,
- забор тканей на гистологическое исследование.
Ухудшение самочувствия после лечебно-диагностической процедуры обычно считается нормой. Дискомфорт обусловлен необходимостью нагнетания воздушных атмосфер, инвазивностью метода исследования и преследуемой целью.
На заметку: неприятные ощущения сохраняются после проведения хирургических манипуляций около 5 дней. Об осложнениях говорят при сохранности нетипичных симптомах более 5 дней, а также при нарастании их интенсивности.
Боль после манипуляции может сохраняться до 5 суток, однако, болезненность умеренная, похожая на тупые тянущие ощущения внизу живота, иррадиирующие в кишечник. Боли могут усиливаться при дефекации. Болезненные ощущения после колоноскопического исследования обычно появляются после хирургического вмешательства (удаление полипов, коагуляции сосудов).
Болезненность нередко становится причиной повреждения зондом стенок кишечника, например, при выраженной узости просвета, некоторых анатомических особенностях различных отделов кишечника.
Боль возникает и при имеющихся патологиях кишечника :
- язвенно-эрозивное поражение,
- геморроидальная болезнь,
- инфекционные процессы.
Устранение болей требует применения :
- Спазмолитиков : Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин, Спазмалгон;
- Нестероидных противовоспалительных средств : Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен.
При неэффективности препаратов назначают другое симптоматическое лечение, направленное на устранение причины болей и тяжесть клинических признаков.
Часто от многих пациентов можно услышать: «не могу сходить в туалет после колоноскопии». Затруднение дефекации после колоноскопического исследования может носить отдалённый характер. Учитывая что перед исследованием и несколько дней после должна соблюдаться специальная , то запор может быть следствием резкого перехода с полужидкой пищи на привычный рацион питания (мучное, мясная продукция, агрессивная пища).
Такое нарушение легко устранить обильным питьём и включением в рацион клетчатки, растительного масла и свежих овощей.
Однако, запор может стать следствием других осложнений :
- Отёчность слизистых оболочек в области проведения хирургических манипуляций;
- Неполное удаление опухоли в кишечнике;
- Застой крови в дистальных отделах кишечных путей;
- Снижение перистальтики кишечника (травматическое повреждение стенок и гладкой мускулатуры).
При сохранении запора более 5 суток и стойком нарушении стула, болезненных позывах к дефекации, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Важно ! При общем ухудшении состояния, повышении температуры, сильном недомогании, можно подозревать инфекционное поражение или кишечную непроходимость.
Понос после колоноскопии
Бывает и напротив, после колоноскопии развивается стойкая диарея. Разжиженный стул нередко становится отдалённым последствием подготовки к процедуре.
Основными причинами развития диареи после диагностической манипуляции являются :
- Нарушение пищеварительных процессов;
- Переход на другой рацион (с бесшлаковой диеты на обычное питание);
- Усиление перистальтики кишечника;
- Отдалённые побочные явления после применения слабительных препаратов для подготовки к исследованию.
Понос обычно проходит, спустя 3-4 дня после диагностического исследования. В рацион можно ввести рисовый отвар, обычный отварной рис, крупы.
Для лечения может потребоваться применение :
- Энтеросорбентов : Энтеросгель, Полисорб, Смекта;
- Препаратов для нормализации микрофлоры кишечника : Хилак-Форте, Аципол.
Кровь после колоноскопии
Кровотечение после исследования следует оценивать по следующим параметрам: цвет, интенсивность, характер появления.
Кровоточивость возникает по целому ряду некоторых факторов :
- Недостаточная коагуляция сосудов;
- Неполное удаление полипов;
- Травматическое поражение стенок кишечника инструментарием.
Кровь может выделяться сгустками вместе с каловыми массами, выделяться вне зависимости от процессов опорожнения кишечника, оставаться на бумаге или белье в виде сукровичных выделений.
Внимание ! Опасность представляет алая кровь, регулярно выделяющаяся из ректального канала, особенно сопряжённая с общим ухудшением самочувствия.
После колоноскопии бурление в животе
Бурление в животе относится к ранним последствиям после колоноскопии. Обычно это вызвано остаточным воздухом после нагнетания воздушных атмосфер перед проведением исследования, а также санацией полости кишечника антисептическими растворами, слабительными средствами и клизмами перед проведением.
Бурление — реакция на нарушение кишечной микрофлоры. Решить проблему можно назначением пробиотических комплексов (Линекс, Хилак-Форте).
Температура после колоноскопии
Повышение температуры в пределах субфебрилитета на 2-3 дня после манипуляции является нормой и считается здоровой реакцией организма на нагрузку (седация или общий наркоз, проведённые хирургические манипуляции, воздействие на кишечник зондом и инструментарием).
При повышении температуры более 37,5 спустя 3-5 дней после манипуляции, общем ухудшении самочувствия можно подозревать вторичное инфицирование, вызванное недостаточной гигиеной, нарушением техники проведения хирургического вмешательства на фоне колоноскопии.
Инфекционный процесс может быть вызван параллельной простудой, поражением рото- или носоглотки вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Лечение симптоматическое, направленное на уничтожение патогенной микрофлоры (антибиотики, иммуномодуляторы). При отсутствии признаков ОРВИ или ОРЗ обязательно исключают риск развития инфекции через кишечный очаг.
После колоноскопии возможен ли синдром раздражённого кишечника?
Синдром раздраженного кишечника — стойкое функциональное расстройство кишечных отделов более 2-3 месяцев без явных инфекционных или органических причин.
Патология обычно является следствием :
- хронического воспаления,
- кишечного дисбактериоза,
- нарушения моторики гладкой мускулатуры кишечника.
К сожалению, до сих пор не выяснены истинные причины возникновения патологического процесса, скорее это совокупность сразу нескольких факторов.
Синдром раздражённого кишечника может возникать при постоянном агрессивном воздействии внешних или внутренних факторов. Обычно колоноскопия не является причиной СРК, однако при отсутствии реакции пациента на различные осложнения после манипуляции, риски развития повышаются в разы.
Сама процедура не способна вызвать одномоментное развитие функционального расстройства, но вполне может стать пусковым механизмом при несоблюдении пациентом рекомендаций врача или различных осложнений после исследования.
Что делать после колоноскопии кишечника?
После манипуляции ещё некоторое время следует соблюдать лечебный рацион для снижения нагрузки на пищеварительную систему. При проведённых хирургических манипуляциях нужно исключить физические нагрузки, контролировать регулярность стула и сразу реагировать на признаки запора.
Восстановление кишечника после колоноскопии направлено на :
- Нормализацию внутренней микрофлоры;
- Устранение неприятных ощущений;
- Предупреждение отдалённых постманипулятивных осложнений.
Если имело место только диагностическое обследование, то особенных рекомендаций после проведения диагностики не выделяют. Достаточным станет плавного перехода от бесшлаковой диеты к нормальному питанию (введение клетчатки и свежих овощей, фруктов, сохранение обильного питья для постепенной стабилизации стула).
Если же помимо диагностики проводилась эндоскопическая хирургия, то важно сохранить лечебную диету на протяжении 3 суток после манипуляции и предупредить интенсивную нагрузку на кишечник. Обычно этого времени достаточно для восстановления слизистых оболочек.
Пациентам следует проводить тщательную гигиену перианального пространства для предупреждения инфицирования.
Что делать, если болит живот?
При болях в животе важно определить локализацию и степень интенсивности симптомов. После колоноскопии боли умеренные, носят тянущий характер, локализуются от пупка книзу. Нередко болезненность иррадиирует в анус.
Для купирования болей в животе назначают следующие препараты :
- Спазмолитические средства (Папаверин, Но-Шпа) для расслабления мышц брюшины и кишечника.
- Нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин).
- При присоединении болей в эпигастрии , области желудка и нарушении стула можно принимать Дюспаталин, Фестал.
- При признаках изжоги вместе с болями в животе — Гастал, Маалокс.
В норме, любые боли должны исчезнуть уже спустя 2-3 дня после проведения колоноскопии. Сохранение неприятных симптомов свидетельствует о стойком развитии осложнений.
Восстановление кишечной микрофлоры
Нарушение кишечной микрофлоры обычно обусловлено интенсивной подготовкой к исследованию :
- Применение медикаментозных послабляющих средств,
- Бесшлаковая диета,
- Дополнительная для исключения остаточных явлений в полости кишечных отделов.
Эффективными средствами для восстановления баланса микрофлоры являются следующие :
- Лактофильтрум;
- Лактусан;
- сироп Дюфалак;
- Мезим Форте;
- Креон;
- Креазим.
Эффективными средствами являются Аципол, Линекс, Бифидумбактерин. Курс лечения пребиотиками — 14-20 дней. Дополнительно следует включить в рацион клетчатку, фрукты и овощи, сухофрукты, натуральные соки, морсы, компоты.
Нормализация микрофлоры — важный аспект здорового пищеварительного процесса.
Возможные осложнения
Серьёзные осложнения после колоноскопии сегодня редкость, однако, полностью исключить такие риски невозможно даже при новейшем оборудовании и высоком профессионализме врача.
Одним из опасных осложнений является прободение язвы или перфорация стенок. Осложнение никогда не возникает на абсолютно здоровой ткани слизистых. Перфоративное изменение стенок кишечника возможно и при слишком глубокой коагуляции сосудов после удаления полипа, особенно на широком основании.
Симптомы перфорации кишечника после колоноскопии следующие :
- признаки сильной интоксикации организма;
- рвота, тошнота, диспепсические расстройства;
- сильное напряжение живота (синдром острого живота);
- повышение температуры тела;
- примесь кала в моче;
- ослабление пульса;
- болезненность при вдохе.
На фоне перфорации кишечника быстро развивается воспалительный процесс в брюшине — перитонит.
Обычно признаки перфорации возникают практически мгновенно, поэтому у врачей есть возможность вовремя среагировать на патологические симптомы. Перфорация является опасным осложнением, опасным для жизни пациента.
Другими осложнениями являются :
- кровотечения,
- боли в животе,
- развитие железодефицитной анемии,
- нарушение стула и аппетита,
- возникновение воспаления и язвенно-эрозивной болезни кишечника.
При использовании общего наркоза возможно развитие спонтанных аллергических реакций.
Что можно после колоноскопии?
После диагностической манипуляции с использованием местной анестезии пациенты могут вернуться к прежней жизни сразу после процедуры.
При необходимости проведения лечебных манипуляций под общим наркозом или седацией важно ещё некоторое время :
- Соблюдать лечебную диету;
- Принимать антибактериальные препараты для предупреждения воспалительного процесса;
- Соблюдать тщательную гигиену;
- Снизить интенсивные физические нагрузки на организм.
Во всех случаях лучше взять больничный лист на несколько дней, чтобы восстановиться после инвазивной процедуры.
Даже при диагностической манипуляции рекомендуется контролировать состояние кишечника, следить за выделениями. Кроме того, могут появиться отдалённые побочные явления от слабительных средств. Лучше переждать восстановление дома для максимального комфорта.
Дополнительная информация о самой процедуре и восстановлении организма после неё в этом видео:
Колоноскопическое исследование — важная лечебно-диагностическая манипуляция, отличающая особой точностью и информативностью. Перед проведением следует правильно подготовиться, следовать всем врачебным рекомендациям. Немаловажным является и выбор клиники, врача-эндоскописта. Тщательная организация колоноскопии снижает риски последствий и осложнений для пациента.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Многие люди, которым назначают проведение колоноскопии, задают вопрос: «А нельзя ли её чем-то заменить, или просто не делать». Делать эту процедуру нужно обязательно. Колоноскопия является самым точным обследованием толстого кишечника. Она позволяет выявлять патологические изменения на всей его протяженности и проводить необходимые операции. Единственная альтернатива, которая существует, это проведение ректоскопии. ? Разница заключается в глубине исследования. Ректоскопия не дает такой глубины исследования как и позволяет исследовать только прямую и сигмовидную кишку.
Самыми распространенными причинами для назначения колоноскопии являются:
- Длительные запоры;
- Болезненные акты дефекации;
- Сильные боли живота;
- Асимметрия передней брюшной стенки;
- Резкое снижение веса;
- Отсутствие аппетита и отвращение к мясным продуктам;
- Наличие крови в стуле.
Но некоторые симптомы стоит отличать от особенностей организма. Некоторые люди, в зависимости от образа жизни и питания, не ходят в туалет по несколько дней. В таких случаях не стоит бить тревогу. А вот если у человека настолько сильный запор, что он не может сходить в туалет более недели, то стоит безотлагательно ехать в больницу или вызывать скорую. Все эти симптомы являются признаками грозных заболеваний, таких как:
- Онкологические процессы толстого кишечника;
- Полипоз прямо кишки;
- Нетипичный язвенный колит;
- Болезнь Крона;
- Заворот кишок;
- Кровоточащие эрозии.
Данные заболевания требуют неотложного лечения, так как могут привести к летальному исходу.
Так же одним из показаний для проведения колоноскопии является возраст старше 60 лет. Это связано с тем, что в нашей стране на данный момент эта возрастная группа имеет высокую подверженность онкологическим заболеваниям. Своевременное выявление и лечение их на ранних стадиях обеспечивает наиболее благоприятный исход.
Совет: если у вас болит весь живот или боль охватывает только низ, то вне зависимости от других симптомов обращайтесь к врачу, так как боль в животе является тревожным сообщением от вашего организма.
Как готовится пациент и как проводится колоноскопия
Подготовка к колоноскопии требует специфического подхода, который включает в себя соблюдение специальной диеты (она обеспечивает ослабление перистальтики и уменьшение образования шлаковых отложений), использование слабительных препаратов и применение клизм. Среди слабительных препаратов одним из самых распространенных вариантов является прием . требует исключения овощей, фруктов, бобовых, черного хлеба. Также последний прием пищи накануне процедуры должен быть за 8 часов до ее проведения и, желательно, если это будет бульон или кефир. Нужно правильно питаться, чтобы накануне процедуры не возник запор.
Клизмы назначаются по ситуации. Если назначение слабительных и диеты приводит к очищению кишечника, то необходимость клизм отпадает. Если же запор был очень длительным, то без них не обойтись.
Проводится колоноскопия с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Иногда эндоскописты прибегают к помощи анестезиологов для проведения . Это бывает в случаях, когда пациент сильно возбужден либо не сможет нормально перенести это вмешательство. Колоноскопия не является приятной манипуляцией, поэтому требует также и психологической подготовки больных.
Обследование длится обычно около 30 минут, но может затягиваться в связи с необходимостью остановки кровотечения, удаления полипов или трудной проходимостью кишечника, вызванной анатомическими особенностями организма. Некоторые молодые врачи могут делать ее дольше, чем более квалифицированные.
Обычно восстановления процедура не требует, за исключением осложнений. Если таковые появляются после колоноскопии, то тогда организм восстанавливается в зависимости от их тяжести.
Если вас мучает вопрос о том, будет ли чувствоваться боль во время проведения процедуры, то нет. Она проводится под местным наркозом, и присутствовать будут только неприятные ощущения, а не боль.
Осложнения после проведения колоноскопии
Единственными осложнениями данной манипуляции являются перфорация кишечника и кровотечение с места удаленного полипа. Но выделяются также нежелательные последствия, к ним относятся:
- Сильное вздутие живота, вызванное введением воздуха в просвет кишки;
- Боль в анусе при грубом введении колоноскопа;
- Понос, вызванный использованием клизм накануне;
- Боль по ходу кишечника после удаления полипов;
- Вышеуказанные симптомы может сопровождать высокая температура тела.
Нежелательные последствия легко устраняются. От вздутия помогают сорбенты или введение газоотводной трубки. Болевые ощущения купируют с помощью применения анальгетиков. Если болит анальное отверстие, то назначают мази и гели, в составе которых есть анестетики. А понос обычно проходит самостоятельно, либо назначают препараты для нормализации микрофлоры.
Самым грозным осложнением является перфорация стенки кишечника. При этом пациент испытывает сильнейшую боль, развиваются перитонеальные симптомы (раздражения брюшины) и, при недостаточной очистке кишечника, явление калового перитонита (воспаление брюшины, вызванное попаданием в брюшную полость каловых масс). Это осложнение требует немедленно делать операцию. Чаще всего объем операции ограничивается ушиванием образовавшегося отверстия. Но в случаях, когда врач не замечает сразу свою ошибку, это может привести к обширным операциям и закончиться резекцией участка кишки или выведением стомы (формированием противоестественного ануса на передней брюшной стенке). Данное осложнение возникает крайне редко, так как требует сочетания многих факторов:
- Низкий уровень квалификации врача;
- Истончение стенки кишечника либо язвами, либо дистрофическими явлениями;
- Недостаточный уровень очистки кишечника;
- Сильная перистальтика.
Чаще всего перфорация происходит в области печеночного или селезеночного углов. Это связано с тем, что там расположены естественные изгибы: переход восходящей кишки в поперечно-ободочную и переход поперечно-ободочной кишки в нисходящую. Это обуславливает дополнительную угрозу для жизни пациента, так как рядом расположены органы, которые достаточно просто травмировать во время операции – печень и селезенка. Это ведет к обильной кровопотере и часто к удалению селезенки.
Лечение кровотечения с места удаленного полипа обычно ограничивается назначением кровеостанавливающих препаратов (аминокапроновая кислота, дицинон). Изредка для его остановки приходится делать повторную колоноскопию, во время которой с помощью электрокоагулятора прижигается место кровотечения. Операции такие последствия не требуют.
Совет: колоноскопия является серьезной манипуляцией, поэтому вам необходимо со всей ответственностью подойти к выбору врача, который будет её делать.
Если у вас достаточно долго болит низ живота или боль охватывает весь живот, или повышена температура тела, или вы долго не можете сходить в туалет, или резко сбросили в весе, то немедленно отправляйтесь к врачу. Там вам назначат дополнительные анализы, что поможет поставить предварительный диагноз. А вот назначение колоноскопии поможет его подтвердить или опровергнуть. Помните, что другой альтернативы, по информативности обследования не существует, а, главное, при возможности вам будет сразу же проведено лечение (если причиной являются полипы или кровотечение). Со своим здоровьем шутить не стоит, и тянуть с лечением тем более, ранняя диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний.
Видео
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
Исследование кишечника в современных условиях становится не столь редкой процедурой. Это не означает, что ее рекомендуют проходить доктора каждому обратившемуся пациенту. Но факты остаются фактами. Этот метод позволяет оценить состояние слизистой кишечника. При колоноскопии также можно определить тонус органа, наличие органических препятствий нормальному прохождению кишечного содержимого. Обычно исследование сопровождается лишь неприятными ощущениями во время проведения процедуры. Но при несоблюдении правильной техники исследовании, неадекватной подготовки к ней возможны осложнения колоноскопии. О них идет речь в статье.
Метеоризм
В процессе восстановления после колоноскопии может появиться метеоризм
Это скопление газов, воздуха в кишке. Обычно там он появляется при гниении и брожении кишечного содержимого. После колоноскопии кишечника метеоризм развивается часто. Это связано с подачей воздуха во время исследования колоноскопом.
После того, как процедура заканчивается, эндоскопист «спускает» остатки поданного газа через специальный канал устройства. Но этого не всегда бывает достаточно, и поэтому развиваются неприятные ощущения распирания в области живота. Такие последствия после проведения колоноскопии могут возникнуть еще по одной причине. Она связана с неверной подготовкой к исследованию. Пациент пренебрегает рекомендациями докторов и накануне может употреблять пищу, обладающую ветрогонным эффектом.
После эндоскопичекого вмешательства в кишечнике скапливается воздух в результате интенсификации процессов биохимического распада принятых продуктов.
Стул может на некоторое время быть задержан. Воздух еще больше скапливается.
Как профилактировать эти неприятные ощущения? После того, как процедура будет закончена рекомендуется провести массаж живота, чтобы опорожнить кишку. Массаж будет способствовать выведению избытков газа. Этот же эффект можно ожидать после использования адсорбентов: активированного угля, полифепана. Если метеоризм не проходит после этих мер, необходима повторная колоноскопия с целью удаления излишков воздуха.
Болевые и другие неприятные ощущения
Боль может появляться во время самого исследования, а также через определенное время после его проведения. С чем она связана?
- Растяжение петель кишки колоноскопом при неправильных действиях эндоскописта.
- Метеоризм с большим количеством воздуха.
- Ранение слизистой ободочной кишки на любом ее сегменте.
- Перфорация кишечника.
- Растяжение ануса.
- Заканчивается действие анестетиков, поэтому болит область прямой кишки.
Боль после колоноскопии – явление обычное. Когда заканчивается действие анестезирующего компонента и седации, появляется болевая импульсация. После колоноскопии из всех последствий это – самое безобидное. При использовании свечей с обезболивающим компонентом ситуация нормализуется.
Более серьезной считается ситуация с перфорацией или ранением слизистой оболочки кишки.
Если болит живот после проведения колоноскопии: что же нужно делать?
Первоочередно следует исключить перфорацию. Это состояние, когда целостность слизистой кишечника нарушается, и ее содержимое попадает в свободную брюшную полость, вызывая сначала местное раздражение брюшины. Далее локальное странное ощущение трансформируется в разлитой перитонит.
Для исключения этого осложнения можно провести обзорную рентгенографию органов брюшной полости. Появляется тень свободного газа. При перфорации прибегают к оперативному лечению. Лучше, если доступ будет лапаротомным.
Кровотечение
Одним из осложнений колоноскопии является кишечное кровотечение
Это осложнение развивается в силу нескольких факторов. Часто колоноскоп травмирует слизистую оболочку. Возникший дефект может быть различной глубины и распространенности. В зависимости от этих факторов степень кровотечения может варьировать от точечных кровоизлияний на стенке кишки до массивного кровотечения, которое может привести к геморрагическому шоку.
Проявления этого осложнения не всегда яркие. Может появиться стул с примесью крови. Когда кровопотеря продолжается достаточный промежуток времени, могут нарастать признаки анемии. Возникают проблемы с кожей, ногтями и волосами. Пациент становится усталым, вялым. Появляется тахикардия, склонность к пониженному артериальному давлению.
Кроме ошибок со стороны эндоскописта, заключающихся в травматических усилиях или несоблюдении техники безопасности, в генезе кровотечений имеет значение еще ряд факторов.
Перед проведением колоноскопии рекомендуется отмена антиагрегантов, антикоагулянтов. Ведь эта процедура приравнивается к оперативному вмешательству. Оно несет риски появления кровоточивости. Антиагрегантые и антикоагулянтные лекарственные средства влияют на систему свертывания крови, усиливая процессы «разжижения» крови. Это важно для профилактики тромбозов. Но во время колоноскопии и других инвазивных вмешательствах риск кровотечения превалирует над риском тромбоза, поэтому следует осуществлять терапию «моста» со снижением дозы или временной отмены препаратов.
Если в период, когда вам назначили колоноскопию, вы принимаете варфарин – обязательно сообщите об этом врачу
Слабость стенок капилляров может также стать причиной профузного кровотечения. При проведении процедуры колоноскоп касается слизистой оболочки. При хрупкости стенок сосудов может быть точечное кровотечение, сопровождающее каждый контакт колоноскопа со слизистой оболочкой.
Наконец, появление крови может быть диагностировано не только после, но и во время колоноскопии. Тогда есть возможность на месте провести коагуляцию поврежденного сосуда.
Как лечится кровотечение? При небольшом объеме кровопотери можно обойтись введением кровоостанавливающих средств. Это аминокапроновая кислота, тронексам, викасол. Если теряется большое количество крови, нужно восполнить потерянный объем с помощью переливания эритроцитарной массы. Затем при стабилизации состояния прибегнуть к лапаротомическому вмешательству.
Нарушения стула
После колоноскопии могут появляться нарушения дефекации
После проведения описываемой диагностической процедуры возможно развитие нарушений перистальтики кишечника. Появляются два варианта патологии: понос (диарея) и запор.
Диарейный синдром может появляться из-за того, что усиливается перистальтика кишечника. Этому способствует и раздражение ее слизистой колоноскопом. В течение первого дня после проведения процедуры диарея считается нормой. Но если она сохраняется более 2 суток, следует назначить прием антидиарейных средств.
Запоры – второй вариант нарушения стула. Они могут быть связаны с травматизацией сфинктера прямой кишки. Вторая причина – травматизация слизистой и связанный с ней спазм. Рекомендуется осмотр хирурга. Если нет признаков поражения сфинктера ануса, можно обойтись консервативным лечением, которое включает прием слабительных средств.
Только адекватная подготовка к процедуре, тщательное соблюдение инструкций, компетентность доктора являются гарантом успешного выполнения колоноскопии без осложнений и неприятных последствий.
Колоноскопия относится к одному из видов исследования пищеварительного тракта. Процедура производится при помощи длинной и тонкой трубки, которая пропускается через анальное отверстие. Эта процедура довольно неприятная. А порой при несоблюдении всех рекомендаций возникают неблагоприятные последствия. Чаще всего пациенты жалуются, что у них болит живот после колоноскопии.
Во время процедуры доктор при помощи колоноскопа может не только визуально осмотреть кишечный тракт, но и произвести удаление доброкачественных образований, полипов, а также взять кусочки тканей для выполнения лабораторного исследования.
К главному преимуществу данной методики относят отсутствие необходимости в осуществлении хирургического надреза. Ко всему этому, колоноскопия является одним из безопасных способов, который редко ведет к неблагоприятным последствиям.
Если осложнения после процедуры и возникают, то лишь в крайних случаях при несоблюдении рекомендаций врача или неопытности специалиста.
К основным осложнениям относят:
- прободение кишечника. Такой тип осложнения наблюдается только у одного процента пациентов. Основной причиной патологии считается повреждение тканевых структур кишечного тракта во время введения эндоскопа. В данном случае требуется срочное оперативное вмешательство;
- аллергическую реакцию на обезболивающие препараты. Происходит в том случае, если пациент не осведомлен о том, как его организм реагирует на анестетики;
- кишечное кровотечение. Данный вид осложнения встречается также редко, как перфорация кишечного тракта. Кровотечение проявляется через несколько дней после процедуры. Прекратить кровотечение можно при помощи оперативного вмешательства. Но бывает и такое, когда кровь идет во время исследования. Тогда патологию устраняют на месте при помощи прижигания сосудов;
- попадание инфекции в организм;
- появление болевого синдрома;
- разрывание селезенки.
Если пациент ощущает боли после колоноскопии кишечника, то необходимо срочно посетить доктора. Также нужно обратить внимание и на другие симптомы в виде:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- появления тошноты и рвоты беспричинно;
- обнаружения в каловых массах слизи или крови;
- развития поноса;
- ослабленности и истощения организма;
- общего недомогания.
Эти признаки сигнализируют о возникновении серьезных осложнений, которые требуют срочного осмотра специалистом и проведения оперативных процедур.
Мероприятия по устранению болезненных ощущении в животе
Не всегда болит живот после колоноскопии при развитии осложнений. Чаще всего причиной патологического явления становится наличие газов в кишечном тракте. Все дело в том, что в ходе выполнения процедуры в пищеварительный тракт впускают воздух. Это необходимо для того, чтобы расправить стенки органа.
Практически каждый пациент жалуется, что у него после колоноскопии болит низ живота. Ко всему этому, наблюдается повышенное газообразование. Такое явление обычно проходит через один-два дня.
Что делать, если после колоноскопии вздутие живота? Чтобы ускорить выведение газов, врачи рекомендуют принимать сорбенты: Активированный уголь, Смекту. При развитии спазмов можно однократно принять спазмолитическое средство: Но-шпу, Дротаверин.
Что делать, если после колоноскопии кишечника начал сильно болеть живот? Возможно причина скрывается в развитии серьезного осложнения в виде перитонита. Этот тип заболевания представляет угрозу для жизни больного. Под перитонитом подразумевают разрывание стенок и выход содержимого в брюшную полость. Если своевременно не вызвать скорую и не провести соответствующие мероприятия, то возможен смертельный исход.
Восстановительный период после колоноскопии
Любое вмешательство во внутренние органы ведет к нарушению их работы, будь то диагностические или оперативные процедуры. Если у пациента возникает вздутие и боль в животе, то устранить их возможно при помощи специализированной диеты.
После выполнения соответствующих манипуляций человека переводят в общую палату. В течение нескольких часов он находится под наблюдением медицинских работников. Врачи отслеживают состояние больного после наркоза, а также проверяют на наличие осложнений в первые часы.
Если ничего не выявлено, то доктор прописывает специальное меню. Диета после колоноскопии кишечника направлена на восстановление работы пищеварительных органов. В первые дни нагрузка должна быть снижена, чтобы не возникало лишних спазмов.
Первым делом запрещается кушать пищу, которая состоит из грубых волокон. Это позволит избежать развития запоров. Упор стоит сделать на легко усваиваемые углеводы и белки. Питание включает супы на нежирном бульоне, жидкие каши, отварное мясо и рыбу, овощные и фруктовые блюда.
Если не соблюдать правильное питание после колоноскопии кишечника, то возможно появление запора. Обычно восстановление после процедуры происходит через два-три дня. Категорически запрещается употреблять сладости и газообразующие продукты.
Осложнения после эндоскопических манипуляций происходят из-за:
- отсутствия профессионализма врача, который проводит процедуру;
- плохой подготовки пациента. Перед колоноскопией человеку нужно пройти ряд исследований и исключить наличие противопоказаний. Если больной приходит с недостаточно очищенным кишечным трактом, то доктор имеет право отказать в проведении обследования;
- сильной перистальтики кишечного тракта;
- истончения кишечных стенок.
Когда у пациента начинает болеть низ живота и развиваются осложнения, он обвиняет в первую очередь доктора. Но не всегда причина кроется в непрофессионализме специалиста. Недостаточная подготовка существенно влияет на исход процедуры.
Особенности подготовки к колоноскопии
Предотвратить развитие осложнений возможно, если строго следовать всем рекомендациям врача. Для этого нужно:
- за два-три дня отказаться от газообразующих продуктов, фаст-фудов, жирных и жареных блюд. Диета должна состоять из легкой пищи;
- проводить все манипуляции на голодный желудок. Нельзя ни есть, ни пить. Отказаться от потребления продуктов нужно за 12 часов до обследования;
- производить очистку кишечного тракта при помощи клизмы или медикаментов слабительного типа. Зачастую пациентам рекомендуют принимать Фортранс, Дюфалак или Левакол. Употреблять средства необходимо строго по инструкции;
- определить наличие аллергии на анестезирующие препараты. Если этого не сделать, то все может закончиться печально;
- проводить все манипуляции обработанным оборудованием. Это позволит исключить инфицирования больного и избежать развития воспалительных процессов.
Запрещенные манипуляции после процедуры
Как бы пациенту не хотелось побыстрее уйти домой после процедуры, делать этого нельзя. Еще в течение нескольких часов он должен находиться под наблюдением специалистов. Это необходимо для того, чтобы нормально отойти от наркоза.
Чтобы быстрее восстановиться, больному советуют принимать много жидкости. Вода выведет все газы из кишечника. Ограничений по объему порций нет, но все же стоит начинать с малого.
Принимать медикаменты можно только после консультации врача. Запрещается принимать медикаменты, воздействие которых направлено на разжижение крови. Если пациент не может без них обойтись, то об этом надо заранее сообщить доктору.
Колоноскопия считается безопасным методом диагностики. В некоторых случаях ее используют и в качестве лечения для удаления полипов ил иных образований небольшого размера.
Постановка диагноза и отсутствие осложнений напрямую зависят от профессионализма врача и подготовки больного. Поэтому стоит выбирать проверенные клиники, где специалисты имеют большой опыт в данной сфере. При развитии неприятных симптомов в виде тошноты, температуры, рвоты и поноса с кровью стоит незамедлительно посетить доктора.